對(duì)于自閉癥兒童在日常生活中的最大問(wèn)題之一就是穿衣。如:上衣的后面露了出來(lái);衣服扣子沒(méi)系;襪子不分正反,穿反了;褲子沒(méi)有提好等等。家長(zhǎng)們也是為此不知道該怎樣來(lái)提升幼兒,這些問(wèn)題其實(shí)是幼兒的手指運(yùn)動(dòng)功能不足造成的。出現(xiàn)褲子穿不好、襪子穿反了、不會(huì)系扣子的情況,可能是空間辨別能力不足,不能區(qū)分前后。
要幫助幼兒記住穿脫衣服的順序,培養(yǎng)區(qū)分褲子從腳穿、衣服從頭到腳的能力,發(fā)展他們的手指功能及手眼協(xié)調(diào)能力。這些能力的培養(yǎng)都應(yīng)該盡可能利用生活場(chǎng)景來(lái)進(jìn)行。
為了提升幼兒的穿衣技能,我們從以下幾點(diǎn)進(jìn)行分析:
1.需掌握的先備技能
2.訓(xùn)練前準(zhǔn)備
3.訓(xùn)練方法
一.先備技能
1.動(dòng)作技能:
(1)上肢關(guān)節(jié)有一定的穩(wěn)定性
(2)有基礎(chǔ)的平衡力,如坐著和站著進(jìn)行活動(dòng)時(shí)能保持身體平衡
(3)有基礎(chǔ)的手指操作、抓握、雙手配合運(yùn)用和手眼協(xié)調(diào)能力,而處理系扣物則需要較精細(xì)的手眼協(xié)調(diào)能力,如將扣子穿過(guò)扣眼
(4)有意識(shí)地以動(dòng)作配合家長(zhǎng)的指示
2.認(rèn)知能力:
(1)已掌握身體各部分,包括頭、手、腳的名稱及位置
(2)認(rèn)知一般衣服的名稱及衣服應(yīng)穿在身體的相應(yīng)部分
(3)掌握空間位置及對(duì)比等概念,如前后左右
3.語(yǔ)言及模仿能力:
(1)能明白簡(jiǎn)單的手勢(shì)、動(dòng)作和語(yǔ)言提示
(2)有基本模仿動(dòng)作的能力,能模仿1-2個(gè)動(dòng)作
二.訓(xùn)練前準(zhǔn)備
1.環(huán)境安排:簡(jiǎn)潔、舒適、安靜,使幼兒專注于訓(xùn)練活動(dòng)上,最好有一面鏡子,讓兒童能夠觀察
2.固定時(shí)間表及場(chǎng)地:每天安排特定的時(shí)間或情景進(jìn)行練習(xí)(梳洗或外出時(shí)都讓幼兒自己穿衣);訓(xùn)練時(shí)間要充足,不要選擇急于出門(mén)時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練
3.步驟分析及訂立目標(biāo):把穿衣過(guò)程拆分成較小步驟,按順序?qū)W習(xí)
4.計(jì)劃及準(zhǔn)備訓(xùn)練:難度由淺入深;選定合適的方法;利用視覺(jué)提示
5.選取合適的衣物:款式簡(jiǎn)單、容易穿脫
(1)正面有圖案或口袋,背面是空白,方便分辨前后
(2)沒(méi)有鞋帶或較寬松的鞋子
(3)較寬松和無(wú)跟的襪子,或襪眼的位置有顏色作為區(qū)分
(4)如果分辨鞋子左右,可選擇外側(cè)有圖案的鞋子
(5)學(xué)習(xí)處理系扣物時(shí),應(yīng)選擇容易操作的物件
三.訓(xùn)練方法
1.訓(xùn)練時(shí)須注意
(1)環(huán)境安排及視覺(jué)提示
a.以穿脫衣服的程序圖作為視覺(jué)提示,并張貼在顯眼的地方
b.將鏡子放在幼兒面前,讓他看清楚自己穿衣動(dòng)作及身體部位
c.初學(xué)穿脫褲子和鞋襪時(shí),若幼兒 平衡較弱,可在地上放置軟墊,或坐在地板上練習(xí)
(2)教學(xué)策略
a.家長(zhǎng)可根據(jù)步驟分析的結(jié)果,找出幼兒尚未掌握的步驟作為訓(xùn)練的起點(diǎn)。每次只教一項(xiàng)穿脫衣服技巧,掌握后再進(jìn)行下一項(xiàng)(根據(jù)幼兒生活習(xí)慣及能力)
b.訓(xùn)練時(shí)以順序或倒序式連扣法來(lái)引導(dǎo)幼兒,并給予示范、動(dòng)作協(xié)助等方法
c.根據(jù)幼兒的表現(xiàn)及能力,運(yùn)用不同的訓(xùn)練策略來(lái)加強(qiáng)幼兒的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和信心(正強(qiáng)化、行為塑造)
d.訓(xùn)練時(shí)所用語(yǔ)句必須簡(jiǎn)單清晰,容易理解,且要有足夠的時(shí)間讓幼兒去回應(yīng)
e.除學(xué)習(xí)技巧外,加強(qiáng)幼兒對(duì)自我形象的關(guān)注
(3)生活應(yīng)用
教學(xué)內(nèi)容應(yīng)是以功能性及生活化為目標(biāo)(幫布娃娃穿衣,使用有系扣物的筆袋、鞋子、背包等)
(4)教導(dǎo)者的態(tài)度及處理方法
家庭與學(xué)校需要保持溝通,并以一致的方法來(lái)教授幼兒
穿衣步驟的重復(fù),要求的技巧也很多,訓(xùn)練者需要保持耐性,以積極的態(tài)度鼓勵(lì)幼兒。
自閉癥幼兒的自理能力是一項(xiàng)漫長(zhǎng)的任務(wù),我們要有計(jì)劃并循序漸進(jìn)地開(kāi)展。以生活技能為抓手,尋找自理訓(xùn)練的突破口,促進(jìn)自閉癥幼兒的生活技能發(fā)展。我們要不斷堅(jiān)持,并耐心引導(dǎo)幼兒,相信一定會(huì)有回報(bào)的。
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