尊敬的校領導：
我是本校初中1年級1班的學生，名叫XXX。由于個人原因，我不得不向學校提出休學留級申請。在此，我向您和全校師生表達我的誠摯歉意和感激之情。
我的個人情況是這樣的。由于家庭原因，我從小就過著比較動蕩的生活。我無法安靜學習，經常生病，甚至影響了我的身體狀況。在初中階段，我的學習成績一直不太好，甚至被老師建議留級。但是，我并沒有放棄，我仍然努力地學習，希望通過留級來改善我的學習成績。
現在，我已經決定向學校提出休學留級申請。我深知這對我來說是一個重大的決定，但是我認為這是對我和我的家人最好的選擇。我可以暫時離開學校，集中精力在家里學習，同時調整我的生活方式，以便更好地適應學習環境。我相信，通過我的努力，我一定能夠取得更好的成績。
在此，我再次向全校師生表示我的歉意。我知道，休學留級會對我的學業和生活造成一定的影響，但我保證，我會盡最大的努力來保持良好的心態和積極的學習態度，爭取在留級期間取得更好的成績。
最后，我再次向學校提出休學留級申請，希望學校能夠批準我的申請，并給予我足夠的支持和鼓勵。謝謝！
此致
敬禮
XXX
20XX年XX月XX日
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