在讀初中之前，小蕓一直是個非常快樂的孩子，學習成績也非常優秀。小升初，小蕓憑借自己的實力，被一所比較有名的中學錄取了。這也是一所小蕓自己非常心儀的學校，她曾經在這所學校讀課外班，她喜歡這里的一草一木，這里也有許多她熟悉的伙伴。
但是，父母憑借關系，擅自把小蕓安排進入另外一所中學。父母認為：為了孩子“更好”地發展，就自作主張，基本沒有征求小蕓的意見，讓小蕓進入了這所名氣更大的中學。
這所學校管理上比較特殊，孩子全部住校，每天早上五點半就起床，全天的日程安排得緊緊的。小蕓開始就抱怨，不愿意住校，媽媽爸爸軟硬兼施，堅持要她住，以為過一段時間習慣之后就好了。
不久小蕓就出現脖子不舒服，頭痛，后來還訴肚子痛，腳后跟痛，甚至出現胸口痛，說上不來氣，全身甚至出現蕁麻疹。老師很著急，上課時間給爸爸打電話，要爸爸帶小蕓去看病。爸爸馬上帶小蕓去最好的醫院做了全面身體檢查，奇怪的是，沒有發現任何問題。
爸爸也覺得女兒這么小，不至于得特別嚴重的大病吧？令爸爸媽媽更為困惑和不解的是：不上學在家，小蕓就好像沒病一樣，啥事也沒有；一到學校，就難受；后來發展到甚至還沒去上學呢，一提上學的事就渾身難受，這里不舒服，那里不舒服的。
最近一個月，小蕓一直沒有上學。媽媽有點遲疑地說：“我想他是不是故意裝病，逃避上學啊？可是看他疼起來的樣子，又不像是裝的。而且滿身的蕁麻疹，從小也沒有起過，最近這三個月卻起了好幾次。”媽媽和爸爸大為不解,又有點惱火。既心疼孩子，又擔心孩子的未來，不知如何是好。
小蕓表現出來的是遭遇應激性事件，面對無法招架的心理困難時，因情緒問題導致的身體不適。假如一個人遭遇嚴重而長期性的應激，超出個人應對的程度，不但會讓遭遇困難的人發生情緒上的極大反應，如緊張、害怕、恐慌等等，也容易使軀體同時發生一些變化，產生身體的不適，如頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等。
小蕓是針對學校住宿的環境無法適應而來，因此，臨床上可被診斷為“適應障礙。”正如前面所介紹的，適應障礙指對某些新環境或不利處境不能適應，而產生抑郁、焦慮、煩惱，感到對目前的處境不能應對，日常生活和學習受到影響，包括心理社會刺激和孩子對這種刺激產生超出正常的反應兩個要素。
同樣是升入新學校，對于大多數孩子來說，能夠適應新的學校環境，和新的同學、老師等人際環境。而小蕓從來沒有住過校，此次不但離家，還處在緊張而快節奏的學校環境，小蕓非常不適應，產生了情緒上的反應，間接地發生軀體不適的反應，專業上稱是患了心身癥，也可說是體化癥。不像成年人，兒童青少年心理發育尚不成熟，容易發生“情緒”與“生理”上的軀體反應，是心情不適的癥狀。
兒童青少年出現身體不適的癥狀時，首先要考慮是否患了軀體性的疾病。假如身體檢查沒有疾病，才考慮心理的問題。忽視孩子可能存在軀體疾病的問題，過早認定是心理的問題，有可能犯了診斷上的錯誤，導致延誤軀體疾病的病情。
經臨床檢查，醫生排除了身體的疾病，父母要考慮到兒童青少年有可能因情緒問題而導致身體不適。父母要保持對該問題的敏感性，及時識別孩子身體的不適是否由于情緒上的困難導致的。
心身癥跟癔癥有本質上的不同，父母應該理解孩子身體的不適是“真實”發生的生理毛病，并非孩子“故意”的或者“撒謊”的行為。父母需要向孩子表達出對孩子的理解，并向孩子解釋身體不適與心情的關系，解除孩子擔心自己得了大病的疑慮。幫助孩子尋找到導致其情緒問題的真正的心理應激來源，并考慮如何去處理與面對所遭遇的困難。
針對小蕓的情況說來，她是被迫上自己并不很喜歡的學校。心理上沒有準備好離家住宿舍，并且不適應過度嚴格與拘束的住校環境。針對此基本的應激，要考慮如何去處理。譬如，暫時休學，等到日后，心理成長些，才去上學。或者，就干脆換學校，去他本來喜歡的學校等。基本的問題是，父母認為是“為了孩子好”就安排到比較“有名氣”的學校，而完全沒有考慮這樣的學校孩子是否喜歡，是否會適應等問題。
當然，從長期性的眼光看來，如何去促進兒童青少年自身心理的成熟也很重要。促進兒童青少年心理上的發展，加強自我的心理力量，能使用適當而有效的方式應付困難。可是這是長久的目標，不能馬上實現，無法處理當前所遭遇的學校不適應的困難。
父母關心孩子的學習與成就是父母的常情，但不能忽略孩子自己的喜歡是什么，是否有動機，是否可以適應新環境等很要緊的因素。既然孩子發生了軀體性的征候，除了請醫師診治以外，還要考慮是否遭遇了環境上的困難，是否有心身癥的可能性。要把軀體毛病的發生，看成是孩子在發出求救的信號，而去幫助小孩。
兒童青少年自身很難意識并了解到身體的不適與情緒的關系，要依靠大人的幫忙。事實上，他們會非常害怕。小蕓就經常胡思亂想，擔心自己是否患了大病，使得她的情緒更加緊張。兒童的心理焦慮會發生在應激性事件后的不同階段。有的兒童癥狀出現的早，有的兒童癥狀出現的晚。每個兒童的反應都不一樣。小蕓屬于應激癥狀比較嚴重的，出現了多種身體的不適。而有些孩子僅單單出現眼睛痛，或者肚子痛等某一部分的軀體不適，父母也要引起關注。
有的家長，為了自己更有面子，或者為了讓孩子實現自己沒有實現的心愿，不顧孩子的實際情況，一味要求子女上最好的中學，以為這樣孩子才能考上好大學，才能更有出息。其實，孩子讀書學習的目的，不只是獲得好成績，考上好學校。最重要的是通過學習的過程，激發起孩子學習的興趣和動機，并尋找到適合自己的學習方法，這才是受用一生的。父母應關心的是子女是否有讀書學習的興趣和動機，協助子女逐漸掌握學習的方法，為孩子創設豐富多彩的課余生活，幫助孩子緩解壓力，適應學校生活。
小升初是孩子自己的事情，而不是家長的事情，父母一定要把決定權交還給孩子。不要為了家長自己的面子好看，或者為了圓家長自己未實現的夢而強求孩子服從家長的意愿。家長與孩子一起討論，幫助孩子了解自身的特點，了解可能上的各個中學的特點，最終由孩子選擇最“適合”自己的學校，而不是最“好”的學校。父母這樣做，會增強孩子對自己生活的掌控感，上中學后更積極主動。
而對于那些沒能上心儀學校的孩子，家長更應該幫助孩子了解現在的學校，讓孩子喜歡自己的學校。如果孩子不認同他所在的學校，不愛學校，也就不會愛學校里的老師和同學，這不利于孩子的心理成長、不利于孩子愉快地學習。孩子對新的環境懷有美好的憧憬和期待，就會主動容納和接受新的環境。
從小學升入初中，對于孩子的成長來說是一個重大的轉折。由于自身生理、心理上的明顯變化以及孩子本身對諸多變化的不適應，家長、學校都必須關注孩子的這種變化，幫助他們順利進入青春的起跑線。以孩子為中心，讓孩子感受到自己有主動權，被父母關心和欣賞，這樣的孩子更有信心，上中學后生活和學習態度更主動，也會越來越喜歡學校。父母像這樣早有意識、早做準備，不僅能盡早幫助孩子走出“小升初”的心理陰影，而且有利于孩子順利適應中學以及未來的生活。
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