怎么辦？超九成低年級孩子從來不在學校排便（孩子從來不在學校大便）

2018-12-27 07:13 | 錢江晚報

圖片來源：視覺中國

寧波的網紅班主任@我們1班王悅微，這學期教一年級，最近有一項新發現：班上大部分孩子從來不在學校排便！

真的是這樣嗎？

本周，記者在杭城部分小學和幼兒園采訪發現，這一現象在低年齡段的孩子身上的確比較普遍。隨后在錢報教育微信公眾號“升學寶”上進行的隨機調查，也印證了這一點。

一年級男生肚子疼 去廁所兩次就是拉不出

事情的起因是，某天班里有個男生告訴王老師，自己的肚子有點疼。

“要不要去廁所？”王老師問。男生點頭，去了廁所。

過了會兒，見他回來了，王老師問：“拉出來了嗎？”他搖了搖頭，說：“但我是想拉的。”

“有感覺嗎？”

他歪頭想了想，說：“有點?！?/p>

王老師讓他再去廁所試試。男生又去了一趟廁所，結果還是沒拉出來。

王老師馬上給男生媽媽打電話，媽媽說，兒子從幼兒園開始，就從來不在學校大便，一定要回家拉。

此事引起了王老師的重視。她覺得，從學生健康角度出發，大便，很重要。因此，第二天上班隊課，她用半節課給學生講“大便問題”。

“有沒有人在學校大便過？”王老師問。底下零星舉起了六七只小手?！澳?，有沒有人從來沒在學校大便過？”她又問，沒想到呼啦舉起很多小手。

王老師很好奇：“為什么不在學校大便？”

一個孩子站起來說：“因為我在學校從來沒感覺要大便?！?/p>

“有沒有感覺想拉大便但又忍住了呢？”她接著問。

學生們紛紛點頭：“有的！有的！”

“如果你們感覺要拉又忍住，大便在腸道里會慢慢變得很干很硬，因為水分被吸收啦。這樣再去拉，肛門就會出血哦?！蓖趵蠋熛肓讼耄盅a充說，“肛門就是拉便便的那個地方?！敝澳莻€肚子疼的小孩激動地插嘴：“我就是肛門會流血的！”

于是，王老師建議：“大家平時要多喝水，多吃蔬菜和水果，千萬不能憋大便，上課時候想去的話，一定要舉手告訴老師。如果長期大便不正常，腸道就會出問題，很危險。”一年級的娃像小雞啄米似的拼命點頭，有些迫不及待地打開水壺喝起水來。

超過九成孩子承認 在學校會憋著不上廁所

這個故事引發許多網友的共鳴，認為這是普遍現象。

653位家長參與了調查，僅有8%的家長明確表示，孩子會在學校拉大便；“很少，幾乎不拉”和“從來沒有”的比例卻高達52%和40%。

有74%的家長表示，關注過這個問題，但不知道如何解決。有16%的家長，從來沒關注過這個問題。

昨天，錢報記者還在杭州不同城區的3所小學及4所幼兒園，做了入班調查，調查人數超過200人，年齡段在3~8歲。調查中發現，從未在學校拉過大便的小朋友有53人，男女比例約1∶1，其中有憋大便習慣的小朋友，超出90%。

二年級女生甜甜（化名）就是其中之一。她告訴錢報記者，自己從幼兒園小班開始就不愿在學校拉大便：“因為幼兒園的老師很嚴厲，我在廁所待久了，她會批評我不聽話，后來我就不愛在學校拉大便了?！?/p>

甜甜在學校憋大便的習慣，爸媽一開始沒發現，還是幼兒園中班的老師打電話反饋后，夫妻倆才意識到。“爸爸媽媽跟我科普過好幾遍不拉大便的危害，每天放學后都會問我有沒有在學校拉大便，但我就是拉不出來?！闭f到這里，甜甜撇了撇嘴：“我也不知道為什么，爸爸媽媽也著急?！?/p>

甚至還有老師向錢報記者報料，個別中高段的孩子也不愿意在學校排便。

前段時間學校組織五年級學生軍訓，需要在外待上5天。班主任接到了小豪媽媽的電話：“我家小豪從來不在外上公共廁所，一定要回家才拉得出。我怕他憋大便，能麻煩您盯牢他吃好飯，多喝水，定時排便嗎？”

班主任覺得很稀奇：不愿在學校上廁所的小朋友，一二年級比較常見，怎么小豪也有這個問題？

小豪媽媽解釋說：“不上公共廁所，是一家人共有的習慣。不光是小豪，自己從小也不愛在學校上廁所。我們家還有個二寶，現在才上幼兒園小班，已經有不愛在學校上廁所的苗頭了。我是一名醫生，比較愛干凈，總覺得外面的公共廁所比較臟。我們一家人出去旅游也從不在外拉大便，都是早晨出發前在賓館解決好，或者晚上回來再去廁所。不過，我很注意引導孩子固定排便時間，所以小豪從小自然而然形成了早上或晚上排便的生物鐘，排便習慣是很好的。只是他平常不愛喝水，所以二年級就出現了大便干燥、肛門出血的情況，所以必須每天敦促他多喝水?！?/p>

所以，軍訓那幾天，班主任天天盯牢小豪吃飯、喝水，還跟他科普過不拉大便的危害，小家伙總算順利拉出來了。

這10個不上廁所的原因

你家孩子有嗎

話說回來，為啥孩子們不愿意在學校拉大便？老師們大都認為是兩個原因導致的，一是習慣的問題，二是膽子小。習慣了在家里的私密空間里大便，在公共廁所比較害羞。但隨著年齡增長，這種情況會好轉。

不過，記者入班調查聽了孩子們的心聲之后，卻發現事實并不這么簡單。造成這一現象的原因不下十種：

1、不愛排隊的小朋友。從幼兒園開始，每次上廁所都遇上“滿員”，要排隊，久而久之就不愿意在學校上廁所。

2、害羞的小朋友。因為學校廁所一般都是蹲坑或半包式蹲坑，和家中如廁環境不同，不愿意上廁所。

3、比較倒霉的小朋友。幼兒園時期被老師排在集體上廁所隊伍的最后，因為在排隊中途就憋過好幾次大便，久而久之就“憋”成習慣了。

4、動作比較慢的小朋友。上廁所需要十多分鐘，下課時間根本來不及。

5、有點懶的小朋友，因為學校廁所設計成蹲坑蹲著累，擦屁股也麻煩，就不愿在校大便。

6、有“黑歷史”的小朋友。曾經在學校大便后，怎么沖都沖不走，之后就再也不愿在學校大便。

7、貪玩的小朋友。課間10分鐘只記得和小伙伴玩耍，有時便意來了，憋一憋肚子又不痛，就不愿意去廁所了。

8、怕黑的小朋友。不敢一個人去學校廁所蹲著拉大便。

9、愛干凈的小朋友。嫌廁所味道臭，小便還能憋著氣，但是大便時間很長，就干脆不上。

10、膽子小的小朋友，上課時間有便意卻不敢舉手，結果下課的時候又不想拉了。

別忽視“大便問題”，憋著憋著憋出毛病

醫生建議，養成定時排便習慣，多讓孩子在陌生環境里獨立上廁所

網友“優木子”是一位二胎媽媽，參與“升學寶”的微信調查后，第一反應就是決定重視大寶和二寶的“大便問題”。

她家小寶今年上幼兒園大班，從24個月上托班到現在，從沒在幼兒園拉過大便，但內褲上偶爾會有一丁點大便痕跡。“如今想想，應該是想拉又憋回去了吧！”這位媽媽猜想。她家大寶今年小學四年級了，但和小寶情況類似，從19個月開始上托班到現在，也從來沒在學校拉過大便，就目前情況來看，還沒形成便秘。“感覺真得重視，等便秘之后就麻煩了！”

孩子不愿在學校大便，甚至有了便意也不愿意去廁所，默默憋著，會有哪些不良后果？

為了讓娃排便正常

老媽每天在家斗智斗勇

網友Wilda給錢報記者留言：“這確實是個問題，女兒在學校里從來不會去拉大便，每次都是憋著，有時憋回家就沒有便意了。現在經常好幾天才拉一次，最后因為不及時排便導致大便干燥，便秘，肛門還會出血。為了讓她排便正常，我每天回家斗智斗勇。哎，讓娃拉大便都變成一件大事了！真痛苦！”

記者從杭州一家三甲醫院的消化科還了解到這樣一樁典型案例：三年前，11歲的晨晨（化名）開始住校生活。住校初期，晨晨不太習慣學校生活，甚至不愿意在學校的廁所大便。時間一久，他養成了個壞習慣，每周只在周末回家的時候才排便一次。就這樣，晨晨的生活漸漸被便秘改變了，由于排便不暢、肚子鼓脹，晨晨的胃口很差，體重增長比同齡孩子緩慢，現在13歲的晨晨只有50多斤。因為糞便長期滯留于腸道，產生大量有害氣體和毒素，晨晨不僅臉色蠟黃，平時精神也不容易集中。

初三暑假，晨晨媽媽帶他到醫院檢查，結果晨晨被該院消化科醫生診斷為功能性便秘。消化科醫生說，功能性便秘的發病率非常高，在人群中有5%左右的人會被便秘困擾。但像晨晨這樣的小患者來醫院就診的卻并不多，多是因為學齡期孩子便秘的情況不受家長重視。

在浙江蕭山醫院，兒科主任醫師沈道江平均每天接診都會碰到兩三例孩子憋便的情況。“這在幼兒園孩子身上比較常見。因為小孩子進入陌生環境容易緊張，再加上剛入學時家長也沒有意識，容易出現憋便?！?/p>

孩子憋便的情況，不僅會在學校發生，也會在家里發生。

一種情況是家長沒注意孩子的排便問題，孩子本身玩心重，經常拖延排便時間，后來想解也解不出。沈醫師遇到最久的是整整一周沒排便，“那個男孩子讀幼兒園大班，小孩子很皮，一回家就急著玩手機、電腦，好幾次有便意都忍著不去排便?！鄙蜥t師說，“之后他隱約感覺肚子痛，也沒有告訴父母。突然有次肚子痛到打滾，家長嚇壞了，連忙送來醫院，才發現是一周沒拉大便?！?/p>

還有一種情況，家長要求孩子不要在學校排便。沈醫師接診時就遇到過這樣的情況：“女孩的家庭條件好，家長、孩子都很講究衛生。她的爸媽不放心學校廁所環境，專門叮囑女兒回家排便。小孩剛讀幼兒園小班，陌生環境下容易緊張，在學校里憋著，回家也還是沒有便意，一直拖到肚子痛才看醫生?！?/p>

碰到這種情況，問題還不嚴重時，用開塞露通一下就行，等癥狀緩解后，沈醫師會提醒父母注意孩子的喝水飲食和排便習慣。但是長此以往，孩子容易形成功能性便秘，消化吸收減弱，導致營養不良、身材消瘦，生長發育也會受到影響。

鼓勵孩子在學校多喝水

在陌生環境上廁所

孩子們總在學校憋大便，是不是缺乏相關的生理知識科普？

記者隨后又在某小學2個低段班做了后續調查，結果發現：70個孩子里，有憋大便習慣的小朋友共16個，其中被家長科普過憋大便危害的小朋友占95%。

城西某知名幼兒園的家長劉女士向記者報料稱，兒子今年念幼兒園大班，卻從來不愿意在幼兒園大便。一開始是嫌棄幼兒園衛生間是蹲坑，蹲著解手一會兒就累了；而且地上臟，解大便容易弄臟褲子。孩子很不適應，好幾次回家向她吐槽：幼兒園廁所太臭了，寧愿憋大便回家在坐便器上解決。

這位媽媽很著急，在家幾次三番和孩子叮囑了憋大便對身體造成的危害，但孩子依舊不愿在幼兒園解手，她實在無能為力了。看到這么多家長都在為孩子大便的事情頭疼，她挺好奇：這種情況到底怎么解決？

首先，要對這件事引起重視，如果出現肚子不舒服或者便秘，要及時就診。浙江蕭山醫院兒科主任醫師沈道江告訴記者，診斷兒童是否便秘，主要看每周排便次數，“每周排便小于等于2次，大便干結堅硬，糞便粗大或是一粒粒的形狀，就是兒童便秘，嚴重時會導致肛門出血、腹痛。”

其次，養成定時排便習慣，這也是解決孩子憋便的關鍵。“一定要每天定時監督孩子排便，最好挑家長和孩子都有空的時間段。排便生物鐘養成后，腸道定時蠕動產生便意，有了便意要立刻去上廁所，不要讓孩子憋著。”此外，還要注意飲食習慣，讓孩子在學校也要多喝水，不要養成挑食的習慣，粗纖維和精細蛋白都要吃。

針對孩子精神緊張導致的憋便，沈醫師認為需要家長心理上的指導，“鼓勵他們大膽一些，多帶出去走走，比如帶他們出去看電影，孩子想排便的時候，可以讓他在陌生環境里獨立完成?！?/p>

一位班主任則拜托錢報記者轉告家長們：“除了老師，我也是一名幼兒家長。作為家長，對這個問題更感同身受。孩子們在校憋大便的原因，一是怕時間不夠，二是孩子在學校里精神容易被分散，容易忘記自己要拉大便的事兒。所以家長在帶娃時，一定要讓娃明白及時排便的重要性；也要告訴孩子，一旦想排便了，即便在課堂上也可以舉手示意，老師一定會同意的。”

當然，造成孩子便秘的原因有很多，除了經常憋便外，孩子活動量小，喜歡看電視、玩電腦、缺乏體育鍛煉，喜油炸、方便食品，不喜歡蔬菜、粗糧，飲水過少，沒有固定的排便時間，有便意時不排便等習慣都會造成便秘。值得注意的是，有些便秘是繼發性便秘，由孩子身體疾病引起的。因此一旦有便秘情況來醫院確診是非常必要的。

（原標題：一年級班主任發現： 很多孩子從不在學校拉嗯嗯；原作者： 沈蒙和 ；編輯：沈聽雨）