v磁敏感加權成像（Susceptibility Weighted Imaging, SWI）利用不同組織間磁化率的差異產生圖像對比MRI新技術
v這種對比不同于質子加權、T1、T2 及 T2*對比，是一種新的MRI成像序列
v物質的磁化矢量（M）不僅有大小，還有方向，幅值圖（傳統(tǒng)磁共振序列）顯示的是信號的大小，相位圖則代表著由于局部磁化差異引起的信號方向的改變
vSWI對順磁性物質如脫氧血紅蛋白和含鐵血黃素等高度敏感，利于檢出微出血灶
vSWI被認為是靜息態(tài)的BOLD，用以測量血氧飽和度
vSWI對微出血灶的顯示比2D梯度回波序列(GRE)敏感3-6倍
SWI在缺血性腦卒中的應用：
檢測梗死灶內的出血成分
vSWI在探測急性梗塞灶內的出血成分方面，比CT和2D-GRE T2*WI更敏感
顯示低灌注腦組織區(qū)
v當供氧量不能滿足耗氧量時，組織的毛細血管和引流靜脈內的脫氧血紅蛋白的含量會相對升高，而含氧血紅蛋白則會下降，會增強靜脈在SWI上的顯示
vSWI能顯示灌注降低區(qū)域內引流靜脈增多增粗，呈極明顯的低信號
發(fā)現阻塞動脈的急性血栓
v在腦卒中發(fā)生時，準確顯示動脈栓子的部位對引導進一步的溶栓治療非常重要
v新鮮血凝塊中含有較多的脫氧血紅蛋白，因此在SWI上表現為低信號
指導溶栓治療
v顱內出血是急性缺血性腦卒中治療最危險的并發(fā)癥
v有研究提示腦內陳舊性出血灶的多少，或許反映了卒中患者血管系統(tǒng)的脆弱性
v溶栓之前，通過檢查患者腦內陳舊性腦微出血灶的數目，來預測患者發(fā)生出血并發(fā)癥的可能性
vSWI對脫氧血紅蛋白很敏感，因此，理論上SWI可以在血液外溢后的數分鐘內檢測到出血并發(fā)癥
vSWI是探測微出血灶最敏感的方法
v溶栓后早期探測出血并發(fā)癥的出現
腦靜脈竇血栓形成中的應用
vSWI能顯示靜脈淤滯和側支慢血流，有助于評估靜脈血栓形成
v由于竇內血栓會引起受累靜脈內脫氧血紅蛋白含量的升高，因此這些靜脈會顯示為顯著的低信號
v在靜脈竇血栓形成早期，即在梗塞或出血并發(fā)癥發(fā)生之前，顱內靜脈高壓可以被發(fā)現，因此SWI能早期提示靜脈血栓形成診斷
靜脈竇血栓形成。 T1WI (A) 和 T2WI (B) 顯示腦實質正常，上矢狀竇內血栓（箭頭）。SWI(C) 顯示了全腦靜脈充血。溶栓治療三個月后顯示靜脈恢復正常。
原創(chuàng)文章，作者：清風徐來，如若轉載，請注明出處：http://www.69xo69.com/15852.html
